تاریخ انتشار : 1398/04/18
تعداد بازدید : 26

زمزمه های استقرار پرونده الکترونیک سلامت در داروخانه ها

ا آغاز اجرای پرونده الکترونیکی سلامت در کشور زمزمه‌های استقرار پرونده الکترونیک در داروخانه‌ها نیز شنیده می‌شود، اما داروخانه‌داران راه‌اندازی این سیستم در داروخانه‌ها را مشروط به جبران هزینه‌ها و بار مالی آن می‌دانند.
به گزارش سپید، یکی از پایه‌های شکل‌گیری پرونده الکترونیک سلامت در هر کشوری همکاری پزشکان و داروسازان آن کشور در این طرح است؛ اما انگار مسئولان نظام سلامت کشور ما بخشی از مشارکت‌کنندگان در این طرح که همان داروسازان و داروخانه‌ها هستند را فراموش کرده‌اند و برای تشویق جامعه پزشکی وعده داده‌اند که در صورت استقرار سیستم الکترونیک در مطب‌ها، مطالبات آنها از سازمان‌های بیمه‌گر به سرعت و با اولویت پرداخت شود.
به اعتقاد جامعه داروسازی و داروخانه‌داران در حق داروخانه‌ها جفا شده و به اعتقاد سیاست‌گذاران زمانی که پزشک نسخه الکترونیک می‌دهد، داروخانه‌دار چاره‌ای جز نسخه‌پیچی الکترونیکی نخواهد داشت زیرا در صورت همراهی نکردن با این طرح نسخه را از دست خواهد داد. بر همین اساس هیچ مشوق مالی برای داروخانه‌ها در نظر نگرفته‌اند. از سوی دیگر این اقدام برای داروخانه‌ها از بعد سخت‌افزاری و نرم‌افزاری و از لحاظ نیروی انسانی نیز هزینه‌زا خواهد بود.
باید مشوق تعیین شود
موضوعی که علی فاطمی، نایب‌رئیس انجمن داروسازان ایران نیز به آن معتقد است و می‌گوید: «داروخانه‌ها موافق الکترونیک شدن اقدامات داروخانه‌ها هستند، اما به شرط اینکه بار مالی و هزینه‌هایی که برای داروخانه‌ها دارد هم پیش‌بینی شود.» وی می‌افزاید: «یکی از سیستم‌هایی که عملاً در این چرخه تولیدکننده اطلاعات و داده‌ها است، داروخانه‌ها هستند که مجبورند نرم‌افزار، سخت‌افزار و نیروی انسانی با تجربه برای این کار را پیش‌بینی و تهیه کنند.»
فاطمی با گلایه از بی‌توجهی به وضعیت داروخانه‌ها در طرح الکترونیکی شدن پرونده‌های سلامت، معتقد است: «باید مزیتی که در این طرح برای مطب‌ها قائل شده‌اند برای داروخانه‌ها هم قائل شوند و حداقل پرداخت‌ مطالبات داروخانه‌هایی را که به این سیستم می‌پیوندند در اولویت قرار دهند تا داروخانه‌ها بتوانند بخشی از هزینه‌هایشان را جبران کنند.»
فاطمی با بیان اینکه دولت باید این مشوق‌ها را برای داروخانه‌ها در نظر بگیرد، می‌گوید: «در حال حاضر بسیاری از داروخانه‌ها استقبال چندانی از این طرح نکرده‌اند و تعداد معدودی از آنها نسخ الکترونیک را قبول می‌کنند؛ بنابراین دولت باید در زمینه اولویت دادن به پرداخت مطالبات بیمه‌ای داروخانه‌ها مشوق‌هایی را قائل شود.»
تحمیل هزینه‌های سربار بر داروخانه‌ها
حمید خویی، رئیس انجمن داروسازان تهران نیز اجرای طرح پرونده الکترونیک سلامت را موجب تحمیل هزینه‌های سربار قابل ‌توجه بر داروخانه‌ها می‌داند. وی که در برنامه صبح و گفتگوی رادیو با موضوع شرایط داروخانه‌ها برای ورود به پرونده الکترونیک سلامت سخن می‌گفت، اظهار داشت: «طرح پرونده الکترونیک سلامت طرحی پیشرفته و ضروری در راستای هنجارسازی، منطقی سازی و تسهیل ارائه خدمات به مردم است. ضمن اینکه این طرح پله‌ای برای ارتقای نظام سلامت است که طی سه دهه گذشته در بسیاری از کشورها عملیاتی شده است.»
خویی با بیان اینکه طرح پرونده الکترونیک سلامت در ایران از حدود ده سال قبل مطرح شد، افزود: طبق آمار مرکز آمار ایران جمعیت ایران در سال 95 حدود 80 میلیون نفر بود که به گفته مدیرعامل بیمه سلامت هنوز 6.5 نیم میلیون نفر از جمعیت تحت پوشش بیمه‌ای نیستند، اما تعداد دفترچه‌های بیمه سلامت حدود 83 میلیون است؛ به عبارتی 8 میلیون دفترچه بیمه اضافی در دست مردم داریم که به ابزار سوداگری تبدیل شده است.»
رئیس انجمن داروسازان تهران با بیان اینکه حداقل 30 درصد داروها در نسخ بیمه با هدف سوداگری و اهدافی غیر از سلامت مردم نوشته و دادوستد می‌شوند، افزود: «پرونده الکترونیک سلامت مکانیزم بسیار منطقی برای هنجارسازی‌ها و بستن روزنه‌های مصرف غیرمنطقی داروخانه‌ها و کسب‌وکارهای ناسالم است.»
خویی از دچار شدن این طرح ملی به سرانجام تلخ طرح تحول سلامت ابراز نگرانی کرد و افزود: «این طرح نیازمند فرهنگ‌سازی در همه دست‌اندرکاران و حتی دریافت‌کنندگان خدمات سلامت است چراکه هنوز همه پزشکان و داروسازان تصویر روشنی از نقاط ضعف و قوت این طرح ندارند.»
وی وضعیت کنونی اقتصاد داروخانه‌ها را نامطلوب عنوان کرد و گفت: «حدود پنج سال است که هزینه‌ها به‌شدت افزایش یافته است. داروسازان باید داروی وارداتی را با حاشیه پنج درصد سود بفروشند و هشت ماه بعد پول خود را دریافت کنند درصورتی‌که این توجیه اقتصادی ندارد.»
رئیس انجمن داروسازان تهران نخستین گام برای موفقیت طرح پرونده الکترونیک سلامت را سالم‌سازی گردش اقتصادی داروخانه‌ها دانست و گفت: «این طرح هزینه‌های سربار قابل‌توجهی را بر داروخانه‌ها تحمیل خواهد کرد و البته ممکن است در بلندمدت برخی هزینه‌ها و خسارات ناشی از خط‌خوردگی نسخه را کاهش دهد.»
داروخانه‌ها انگیزه همکاری ندارند
در ادامه این برنامه رادیویی حیدرعلی عابدی، عضو کمیسیون بهداشت مجلس نیز زمان‌بر بودن رسیدگی به نسخ در سیستم‌های بیمه‌ای را ازجمله مشکلات در پرداخت داروخانه‌ها عنوان کرد و گفت: «در صورت تشکیل پرونده الکترونیکی سرعت رسیدگی به نسخ افزایش خواهد یافت.»
عابدی یادآور شد: «در حال حاضر قدرت مانور داروخانه‌ها بیشتر است یعنی اگر داروخانه داروی مورد نظر بیمار را نداشته باشد داروی مشابه آن را تحویل می‌دهد. لذا این موضوع باید در نسخ الکترونیکی دیده شود تا بیمار مجدداً ارجاع داده نشود.»
عضو کمیسیون بهداشت مجلس تاکید کرد: «اجرای این طرح در داروخانه‌ها هزینه‌بر است و لذا داروخانه هم باید انگیزه برای این کار را داشته باشد.» عابدی تاکید کرد: «داروخانه‌های دولتی مستقر در بیمارستان‌ها و مراکز بهداشتی و درمانی به‌صورت اتوماتیک در داخل پرونده‌های الکترونیک لحاظ می‌شوند، اما تا زمانی که سیستم ارجاع پیاده نشود داروخانه‌های خصوصی در چرخه پرونده الکترونیک سلامت قرار نخواهند گرفت.»

پربیننده ترین مقالات

تبلیغات

متفاوت دیده شوید
مراسم بزرگداشت روز داروساز